想投保给自己增添一份健康保障,
却被各种条条款款的门槛劝退?
现在有这样一款保险,
无需门槛就能参保,
实实在在为你的健康护航。
TA就是——“善美保”!
一款好的保险产品长什么样,
大家看看“善美保”就明白了。
No.1“善美保”是什么
“善美保”是一款专门为汕尾医保参保人定制开发的保险产品,由中华联合财产保险股份有限公司广东分公司、中国人民健康保险股份有限公司广东分公司、永诚财产保险股份有限公司广东分公司三家承办单位共同承保,广州市新橙快诊医疗科技有限公司提供平台技术支持。
“善美保”是一款由汕尾医疗保障局指导的普惠型商业补充医疗保险,可以满足广大市民多层次医疗保障的需求,实现社会医疗保险与商业健康保险的有效衔接,让更多汕尾市民受益。“善美保”从“保大病”的客观需求出发,遵循保障基本民生的原则,致力于减少“因病致贫”、“因病返贫”的情况发生,是提升市民获得感和幸福感的全新尝试。
集中参保缴费时间:
2021年1月23日至2021年3月31日
保障时间:
2021年1月1日0时至2021年12月31日24时
No.2“善美保”四大亮点
01政府指导可信赖
“善美保”是由汕尾市医疗保障局指导,统一保费标准、待遇标准和保障范围,专门为汕尾市医保参保人定制的惠民保险。
最低只要70元/年,总保额180万;
最高只要180元/年,总保额达330万。
02自付自费全覆盖
在享受汕尾市社会医疗保险待遇的基础上:
1.普惠版仅需70元/年,即可报销医保目录范围内住院和门特基本医疗费用、门诊合规药品费用。
2.加强版仅需180元/年,在普惠版保障基础上,增加住院药品和检验检查费用的个人自费保障。
03参保门槛低
不限年龄、不限既往病史、不限户籍,不限职业,只要是汕尾市基本医保参保人(包括职工医保、居民医保、公费医疗)均可投保,涵盖住院、门诊,保障全。
04医保个账保全家
职工医保个人账户余额可以为本人、配偶、子女、父母参保缴费,个账余额灵活用,全家参保保安康。
No.3“善美保”保障范围
注意:
普惠版(不含住院药品跟检验费用的自费保障)70元/年
增强版(包含住院药品跟检验费用的自费保障)180元/年
看到这如果大家对“善美保”
还是没有直观了解的话,
我们为大家列一个理赔例子。
A先生,50岁,汕尾市城镇职工医疗保险参保人,
因确诊肝癌在我市某三甲医院住院治疗,
发生总医疗费用合计30万元,
其中医保政策内合规医疗费用22万元
(包含基本医疗、大病报销13万元,个人自付9万元);
个人自费的住院药品费用和检验检查费用8万元。
一、未参加“善美保”商业补充健康保险:
个人实际承担的医疗费用=个人自付+个人自费,
即9万元+8万元=17万元
二、参加“善美保”商业补充健康保险:
①普惠版(70元/年)
●个人自付部分报销费用=(9-1.8)*70%=5.04万元,自付部分剩余个人承担费用=9万元-5.04万元=3.96万元
●个人自费部分报销费用:0
●经“善美保”普惠版报销后,个人承担总费用=3.96万元+8万元=11.96万元,参保人减少了5.04万元的医疗费支出。
②增强版(180元/年)
●个人自付部分报销费用=(9-1.8)*70%=5.04万元,自付部分剩余个人承担费用=9万元-5.04万元=3.96万元。
●个人自费部分报销费用:(8-1.8)*70%=4.34万元,自费部分剩余个人承担费用=8万元-4.34万元=3.66万元。
●经“善美保”增强版报销后,个人承担总费用=3.96万元+3.66万元=7.62万元,参保人减少了9.38万元的医疗费支出。
如此全面优秀的“善美保”,
充分守护你健康的同时,
又能好好地保护你的“钱包”,
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